......................................................................................................................................................
(FO: meno, priezvisko, trvalý pobyt žiadateľa 
PO, podnikatelia: názov, obchodné meno, sídlo alebo miesto podnikania žiadateľa)

							      OBEC Šintava						   					      Obecný úrad
							      č. 244
                                                                                                          925 51  Šintava  

VEC
Žiadosť o vydanie súhlasu na výrub stromov

V  súlade s ustanoveniami  § 47 ods. 3 zákona  č. 543/2002 Z. z. o ochrane prírody a krajiny v znení neskorších predpisov  žiadam týmto o vydanie súhlasu na výrub ........... ks drevín   týchto  druhov:

- počet .... ks druh dreviny............................... s obvodom kmeňa meraným vo výške 130 cm nad zemou.........................................  alebo tesne pod miestom jeho rozkonárenia..................................................., ak túto výšku nedosahuje, v zdravotnom stave..................

- počet .... ks druh dreviny............................... s obvodom kmeňa meraným vo výške 130 cm nad zemou.........................................  alebo tesne pod miestom jeho rozkonárenia..................................................., ak túto výšku nedosahuje, v zdravotnom stave..................

resp.  výmera krovitého porastu v m2 ..................... druh dreviny ............................................... . 

Drevina rastie v zastavanom území obce- mimo zastavaného územia obce.

Dreviny sa nachádzajú (rastú) na ulici ........................................................., bytový/rodinný dom ................................ na pozemku parc. číslo ......................................., druh pozemku................k. ú. .............................. .

Zdôvodnenie žiadosti:  napríklad  z dôvodov 

a) zlého zdravotného stavu dreviny, z ktorého hľadiska má drevina malú pravdepodobnosť prežitia,
 
b) nevhodných hygienických podmienok v bytových a nebytových priestoroch alebo
 
c) narušenia stability stavby koreňovým systémom dreviny,

							..........................................................
							                 podpis žiadateľa

Prílohy  (k žiadosti je potrebné priložiť)
•	doklad o uhradení správneho poplatku vo výške 10,00 €  (fyzická osoba), 100,00 € (právnická osoba)  v pokladni Obecného úradu Šintava. 
•	kópiu katastrálnej mapy  resp.  iný doklad umožňujúci identifikáciu dreviny v teréne  so zakreslením stromov,      o výrub ktorých sa žiada
•	výpis z listu vlastníctva 
•	ak žiadateľ nie je vlastníkom ,správcom, alebo nájomcom  pozemku, na ktorom drevina rastie, aj písomný  súhlas vlastníka, správcu prípadne nájomcu (ak mu takéto oprávnenie vyplýva z nájomnej zmluvy) pozemku, na ktorom drevina rastie